Quels sont les examens qui mènent au diagnostic de l’endométriose ?

Après votre rendez-vous chez un praticien, celui-ci sera certainement amené à prescrire des examens complémentaires pour confirmer le diagnostic de l’endométriose. Il en existe plusieurs.

L'examen clinique peut s'accompagner d'une première échographie pelvienne endovaginale dite de dépistage chez un ou une gynécologue ou une sage-femme si le praticien en est équipé et si vous n'êtes pas vierge, permettant notamment de repérer un kyste ovarien endométriosique, et de mener à un premier protocole de traitement.

Dans le cas où le praticien aurait des doutes suite à ce premier examen, s’il y a des signes d’endométriose profonde, ovarienne ou d’infertilité, si la patiente ne voit pas d’amélioration suite à la prise d’un traitement, un examen plus précis sera prescrit et à réaliser auprès d’un spécialiste. 

Il en existe 2 :

L’examen de référence est, à ce stade, l’échographie endovaginale en centre expert. Elle est réalisée par un radiologue spécialisé, malheureusement ils sont encore peu nombreux. Cet examen consiste à introduire une sonde dans le vagin. C’est l’examen le plus précis, à condition qu’il soit bien lu ! Contrairement à l’idée reçue selon laquelle l’IRM serait l’examen sur lequel l’endométriose est la plus visible, c'est bien l'échographie endo-vaginale qui permet de voir des anomalies au millimètre près et de repérer des endométrioses à un stade plus léger, moins important sur le plan anatomique. Il présente le double avantage d’imagerie et de la clinique puisque l'écho palpation permet de mieux repérer les zones sensibles. S’il fallait résumer, il s'agit d'un toucher vaginal, avec la vue en plus. Outre ces avantages, l’échographie endovaginale peut aussi s’avérer sensible, surtout en période de règles. Bien que très supportable quand il est effectué avec tact, vous pouvez choisir de l'éviter à ce moment précis.

L’examen le plus pratiqué (souvent à tort, comme évoqué précédemment) est l’IRM (Imagerie par Résonance Magnétique), toujours en radiologie. Cette fois, la patiente est allongée dans une machine composée d’un tunnel. Cet examen est considéré comme moins précis que l’échographie endovaginale mais il peut toujours être relu a posteriori, en centre expert ou sur le site d'expertise deuxièmeavis.fr. Il s’agit, évidemment, du seul examen praticable en cas de virginité.

Quel que soit l’examen qui vous sera prescrit, sachez que ce qui compte, c’est l’expérience et la formation du radiologue qui le pratiquera.

Au terme de ces examens, un premier diagnostic aura été posé et la présence d’endométriose détectée, ou pas. Conservez-bien tous vos comptes-rendus dans un dossier avec l’ensemble des éléments attestant de votre parcours. Ils peuvent vous être demandés par la suite et sont de précieux indicateurs de votre vie avec l’endométriose.